¿El Seguro Cubre la Psicoterapia en Ontario?

Una de las preguntas más comunes antes de reservar una primera sesión es si el seguro la va a cubrir. La respuesta honesta es: depende de tu póliza específica, pero esto es lo que generalmente aplica en Ontario.

Los psicoterapeutas registrados normalmente están cubiertos

La mayoría de los planes de beneficios de salud extendida en Ontario que incluyen cobertura de salud mental reembolsan sesiones con una Registered Psychotherapist (RP), incluyendo quienes están registrados bajo la categoría “Qualifying”, siempre que el plan incluya esa categoría profesional. Los montos de cobertura y el número de sesiones por año varían mucho entre pólizas: algunas cubren $500 al año, otras $2,000 o más.

Cómo revisar tu póliza específica

Llama al número que aparece en tu tarjeta de beneficios, o revisa los documentos de tu plan, y pregunta específicamente: ¿este plan cubre “Registered Psychotherapist” o “psicoterapia”?, y ¿cuál es el máximo anual? Vale la pena hacer esto antes de tu primera sesión para que no haya sorpresas.

Cómo funcionan los recibos

Esto varía según cada terapeuta: algunos facturan directamente a tu aseguradora y otros no. En mi práctica, facturo directamente a Sun Life, GreenShield (incluido Médic Construction) y SSQ (Beneva). Si tienes otra aseguradora, tú pagas la sesión y yo te entrego un recibo con mi nombre, mis credenciales y mi número de registro del CRPO. Luego envías ese recibo a tu aseguradora por tu cuenta para que te reembolse, usualmente a través de su portal en línea o su aplicación. Poco a poco iré sumando la facturación directa con más aseguradoras.

Si no tienes cobertura

Si no tienes beneficios de salud extendida, o tu plan no cubre psicoterapia, algunos terapeutas, yo incluida, reservamos un número limitado de espacios a tarifa reducida. Siempre vale la pena preguntar directamente en lugar de asumir que el costo descarta la terapia por completo.

Mis tarifas y recibos

En este momento, la terapia individual de 60 minutos tiene una tarifa accesible de $135 CAD (otras sesiones según duración y tipo), y envío un recibo con mi número de registro del CRPO (#21196) después de cada sesión para que lo presentes a tu aseguradora. También reservo espacios a tarifa reducida: escríbeme antes de reservar si el costo es lo que te está frenando.